БОЛЕЗНЬ ГРЕЙВСА: СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ, ГЕНЕТИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМАХ И КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЯХ
Keywords:
болезнь Грейвса, тиреотоксикоз, аутоиммунные заболевания, рецептор ТТГ, антитела к рецептору ТТГ, эндокринная офтальмопатияAbstract
Болезнь Грейвса представляет собой наиболее распространенное аутоиммунное заболевание щитовидной железы, характеризующееся гиперпродукцией тиреоидных гормонов вследствие выработки стимулирующих антител к рецептору тиреотропного гормона. Заболевание сопровождается развитием синдрома тиреотоксикоза, поражением сердечно-сосудистой, нервной, мышечной и костной систем, а также экстратииреоидными проявлениями, включая эндокринную офтальмопатию, претибиальную микседему и тиреоидную акропатию. В статье рассмотрены современные данные об эпидемиологии, этиологии, иммуногенетических механизмах развития болезни Грейвса, роли генетической предрасположенности и факторов окружающей среды, особенностях аутоиммунного процесса и клинической картины заболевания. Представлены современные представления о патогенезе болезни, основанные на взаимодействии генетических, иммунологических и внешнесредовых факторов.
References
1. Kahaly G. J., Bartalena L., Hegedüs L., et al. 2018 European Thyroid Association Guideline for the Management of Graves’ Hyperthyroidism // European Thyroid Journal.- 2018. -Vol. 7, No. 4. -P. 167-186.- DOI: 10.1159/000490384.
2. Macejová Z., Benhatchi K., Lazúrová I. Chronic autoimmune thyroiditis and connective tissue system diseases // Vnitrní Lékařství. - 2006. - Vol. 52, No. 9. - P. 801-804.
3. Radziszewski M., Kuś A., Bednarczuk T. Genotype-phenotype correlations in Graves' disease // Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. - 2023. - Vol. 37, № 2. - Art. 101745. - DOI: 10.1016/j.beem.2023.101745.
4. Sacerdoti G., Severino R. Autoimmunity and ocular pathology: critical review // Clinica Terapeutica. - 1979. - Vol. 89, № 4. - P. 339-363.
5. Struja T.M., Kutz A., Fischli S., et al. Personalised immunomodulating treatments for Graves' disease: fact or fiction? // Swiss Medical Weekly. - 2017. - Vol. 147. - Art. w14476.
6. Vargas-Uricoechea H. Molecular mechanisms in autoimmune thyroid disease // Cells. - 2023. - Vol. 12, № 6. - Art. 918.
7. Viola N., Colleo A., Casula M., et al. Graves' disease: is it time for targeted therapy? A narrative review // Medicina (Kaunas). - 2025. - Vol. 61, № 3. - Art. 500.
8. Wang L., Wang F.S., Gershwin M.E. Human autoimmune diseases: a comprehensive update // Journal of Internal Medicine. - 2015. - Vol. 278, № 4. - P. 369-395.
9. Weetman A.P. Autoimmune thyroid disease // Autoimmunity. - 2004. - Vol. 37, № 4. - P. 337-340.
